Entraînement
QCM associés 10 questions associées à ce protocole.
Quelle définition correspond à une hypoglycémie sévère selon l’American Diabetes Association ? Réponses
Toute glycémie inférieure à 5 mmol/L. Épisode nécessitant l’assistance d’une autre personne, indépendamment de la valeur glycémique mesurée. Glycémie basse uniquement chez un patient sous insuline. Toute glycémie inférieure à 3,9 mmol/L sans symptôme.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
À quel seuil correspond une hypoglycémie de niveau 2 selon l’ADA ? Réponses
Glycémie inférieure à 7 mmol/L. Glycémie inférieure à 10 mmol/L. Glycémie inférieure à 5,6 mmol/L. Glycémie inférieure à 3,0 mmol/L, soit 54 mg/dL.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Un patient conscient et capable d’avaler présente une glycémie à 2,8 mmol/L. Quel traitement initial est approprié ? Réponses
Administrer environ 15 à 20 g de glucose oral à action rapide. Injecter de l’insuline rapide. Attendre quinze minutes sans traitement. Administrer un repas riche en graisses uniquement.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Un patient inconscient présente une hypoglycémie et dispose d’un abord veineux fonctionnel. Quelle conduite est la plus appropriée ? Réponses
Administrer uniquement un glucide lent par voie orale. Faire boire une boisson sucrée. Administrer du glucose IV titré et surveiller la réponse clinique et glycémique. Mettre le patient en position assise et attendre.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Un patient présente une hypoglycémie sévère sans accès veineux immédiat. Quel traitement est indiqué ? Réponses
Bicarbonate de sodium. Glucagon par voie IM, SC ou nasale selon la présentation disponible. Metformine orale. Insuline IM.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Une hypoglycémie liée à un sulfamide hypoglycémiant récidive malgré plusieurs bolus de glucose. Quel traitement adjuvant doit être envisagé ? Réponses
Furosémide. Glucagon en perfusion prolongée comme seul traitement. Insuline rapide. Octréotide.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Quel facteur augmente particulièrement le risque d’hypoglycémie prolongée sous insuline ou sulfamide ? Réponses
Insuffisance rénale. Hyperthyroïdie isolée. Hypertension artérielle équilibrée. Myopie.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Chez un patient alcoolisé présentant une hypoglycémie sévère et à risque de carence en thiamine, quelle conduite est correcte ? Réponses
Retarder le glucose jusqu’à l’administration complète de thiamine. Administrer uniquement du sérum salé. Administrer immédiatement le glucose et donner également de la thiamine sans retarder la correction glycémique. Ne pas administrer de glucose.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Après correction d’une hypoglycémie sévère, quelle étape est indispensable avant la sortie ? Réponses
Supprimer toute surveillance glycémique. Identifier la cause, revoir les traitements et organiser une prévention des récidives. Doubler toutes les doses d’insuline. Autoriser systématiquement la sortie dès la première glycémie normale.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Quelle affirmation concernant les bêtabloquants est correcte chez un patient diabétique ? Réponses
Ils augmentent toujours la perception des palpitations. Ils rendent inutile la mesure de la glycémie. Ils empêchent toute hypoglycémie. Ils peuvent atténuer certains symptômes adrénergiques de l’hypoglycémie, sans empêcher nécessairement la sudation.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.