Entraînement
QCM associés 10 questions associées à ce protocole.
Quelle évaluation doit être prioritaire chez un patient présentant une diarrhée aiguë abondante ? Réponses
Dosage de calprotectine chez tous les patients. Scanner abdominal avant toute réhydratation. Recherche de déshydratation, d’hypoperfusion et de troubles électrolytiques. Coloscopie systématique.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Quel traitement constitue la première ligne d’une déshydratation légère ou modérée liée à une gastro-entérite chez un patient capable de boire ? Réponses
Antibiothérapie IV. Eau pure uniquement. Boisson énergisante hyperosmolaire. Solution de réhydratation orale contenant glucose et électrolytes.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Un patient présente choc, confusion et diarrhée profuse. Quelle stratégie liquidienne initiale est appropriée ? Réponses
Albumine systématique en première intention. Cristalloïde isotonique IV avec réévaluations fréquentes. Restriction hydrique. Réhydratation orale uniquement malgré le trouble de conscience.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Dans quelle situation une analyse microbiologique des selles est-elle particulièrement indiquée ? Réponses
Diarrhée avec fièvre, sang ou mucus, douleur abdominale intense ou signes de sepsis. Diarrhée aqueuse légère depuis douze heures sans fièvre. Un seul épisode de selles molles. Diarrhée chronique stable déjà explorée.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Chez quel patient des hémocultures sont-elles particulièrement recommandées ? Réponses
Patient avec diarrhée fonctionnelle chronique. Patient asymptomatique ayant consommé un aliment suspect. Patient présentant sepsis, suspicion de fièvre entérique ou immunodépression sévère. Patient ayant deux selles molles sans fièvre.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Quelle affirmation concernant l’antibiothérapie empirique d’une diarrhée aqueuse aiguë sans voyage récent est correcte ? Réponses
Elle remplace la réhydratation. Elle doit durer au moins trois semaines. Elle doit être prescrite à tous les adultes. Elle n’est généralement pas recommandée en l’absence de sepsis ou de facteur de risque particulier.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Un patient présente une diarrhée sanglante après consommation de viande hachée insuffisamment cuite, sans fièvre importante. Quelle conduite est la plus appropriée ? Réponses
Réaliser un lavement. Évoquer une infection à E. coli producteur de toxine de Shiga et éviter antibiotiques et ralentisseurs jusqu’à clarification. Administrer immédiatement une fluoroquinolone et du lopéramide. Prescrire un corticoïde.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Quelle est la place du lopéramide dans la diarrhée aiguë ? Réponses
Il peut être utilisé chez certains adultes immunocompétents présentant une diarrhée aqueuse sans fièvre ni sang. Il traite la déshydratation. Il est obligatoire chez le nourrisson. Il est recommandé dans toute dysenterie fébrile.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Quel contexte doit faire rechercher une infection à Clostridioides difficile ? Réponses
Diarrhée immédiatement après un repas très gras isolé. Constipation chronique. Diarrhée après antibiothérapie récente ou exposition aux soins. Vomissement sans diarrhée.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.
Quelle mesure réduit le plus la transmission d’une gastro-entérite infectieuse dans l’entourage ? Réponses
Partage des serviettes afin de renforcer l’immunité. Répétition systématique des cultures après guérison chez tous les patients. Antibiotique prophylactique pour tous les contacts. Hygiène rigoureuse des mains, précautions alimentaires et éviction adaptée des activités à risque.
Choisis une réponse pour afficher la correction et l’explication.